Metrosalud firmó con el Fondo Financiero de Proyectos de Desarrollo FONADE el contrato de comodato No. 2151047, el cual a su vez, está enmarcado dentro del convenio entre FONADE y el Fondo Mundial. Su objetivo es “Fortalecer la estrategia alto a la tuberculosis en las ciudades de Colombia con más alta carga de Tuberculosis: Barranquilla, Bogotá, Bucaramanga, Santiago de Cali, Cúcuta, Medellín, Pereira y Villavicencio”.
Dentro de este proyecto y con el fin de cumplir con el objetivo de fortalecer la detección y manejo integral de la TB fármaco resistente y la implementación de acciones colaborativas TB y VIH, FONADE después de recibir las propuestas de las 8 ciudades, selecciona a Bogotá, Bucaramanga, Cúcuta y Medellín (Metrosalud) para dotarlas del sistema GeneXpert, cuyo principio es la implementación de una prueba molecular completamente automatizada que simultáneamente detecta la presencia de M. tuberculosis y resistencia a rifampicina.
El método Xpert MTB/RIF es una PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) semicuantitativa utilizada para:
• La detección del ADN de Mycobacterium tuberculosis en muestras de esputo o en sedimentos concentrados preparados a partir de esputos expectorados cuyas baciloscopias sean tanto positivas como negativas para bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR) y en muestras de líquido cefalorraquídeo;
• Para la detección de mutaciones asociadas a la resistencia a la Rifampicina del gen rpoB en muestras de pacientes susceptibles de presentar resistencia a la Rifampicina.
• No es recomendado para muestras de jugo gástrico.
Población objeto de la prueba:
• Personas portadoras del virus VIH
• Habitantes de calle
• Pacientes previamente tratados (recaídas, reingresos por abandonos y fracasos, pacientes con baciloscopia positiva de control en cualquier mes de tratamiento)
• Personas privadas de la libertad
• Menores de 15 años con sospecha de tuberculosis
• Pacientes con patología asociada diferente a VIH (DM2, IRC , EPOC, trasplantados)
• Pacientes sintomáticos contactos de casos confirmados de TB
• Personal de salud y mineros
Las muestras serán procesadas en el Laboratorio de Referencia sede el Poblado. Simultáneamente a este examen a cada usuario se le debe solicitar baciloscopia y cultivo para Mycobacerias puesto que este solo detecta resistencia a la Rifampicina.
